Bakgrunn
Gluten er en del av proteinene som finnes i hvete, rug og bygg. Glutenintoleranse eller cøliaki er en autoimmun sykdom som forårsakes av gluten i maten, og som gir opphav til forandringer i tynntarmens slimhinne. I Norge har 1 av 500 voksne sykdommen. En beslektet sykdom er Dermatitis herpetiformis som er en hudsykdom med kronisk kløe.
Hva skjer?
Gluten i maten gir opphav til skader på tynntarmsslimhinnen, og på tarmtottene. Skaden medfører minket evne til å oppta næring fra maten. Følgen blir ofte næringsmangel av ulike slag. Symptomer hos barn er ofte oppsvulmet buk, brekninger, diaré og dårlig vektøkning. For voksne er symptomene mer diffuse, men trøtthet, vekttap, kroniske mageproblemer og anemi er vanlige symptomer. Skjelettsykdommer kan også forekomme, da kalsiumopptaket vanskeliggjøres.
Sykdommen diagnostiseres med en tynntarmsbiopsi.
Hvordan behandles cøliaki?
Kosten må i all fremtid være glutenfri. Tynntarmsskaden vil da leges, og pasienten blir helbredet. Om den glutenintolerante ved en feiltagelse får i seg matvarer med gluten, vil slimhinnen skades igjen.
Matvarer og matretter som inneholder eller kan inneholde gluten
• Mel og gryn av hvete, rug og bygg
• Hvetekli, kruskakli, hvetekim, spelthvete, dinkel, kamut og durumhvete. Vanlig havregryn og mannagryn
• Brød som bakes av disse melsortene
• Müsli og flak av hvete, rug, bygg og havre
• Pasta, samt soyamakaroni
• Couscous og bulgur lages av hvete
• Vellingspulver, supper med jevning, sauser og stuinger
• Ferdigmat, hel- eller halvfabrikata som pastaretter, panerte retter og saus som tyknes med hvetemel
• Farsevarer som grynpølse, blodpudding og pølse. Også andre pølser og leverpostei kan inneholde hvetemel.
• Godteri som kjekssjokolade, fyll i sjokolade, lakris, en del løsvekt godteri og iskjeks kan inneholde gluten
• Rene råvarer som kjøtt, fisk, egg, frukt, grønnsaker og poteter er fint. Produkter av ris, mais og hirse inneholder heller ikke gluten.
• ICA har glutenfrie produkter som er spesielt tilpasset personer med cøliaki. Det finnes flere typer mykt og hardt brød, pasta, melblandinger, kjeks, kaker, ferdigretter og farsevarer i sortimentet. Egnetheten for særskilte næringsbehov fremgår av merkingen på pakken.
• Hvetestivelse, enkelte soyasauser og glutamat er glutenfritt
• Gluteninneholdet i øl varierer. Er man usikker bør man velge en glutenfri ølsort.
• Glutenfri kost blir gjerne fattig på fiber. Det kan være bra å tilsette fiber ved brødbaking. Bruk gjerne fiberhusk som også gjør den glutenfrie deigen smidigere og mer letthåndterlig. Annen fiber som kan tilsettes er Pofiber og linfrø.
Havre
Kliniske studier har vist at glutenintolerante kan inkludere havre i kosten da havrens "gluten" ikke ligner de andre kornsortenes. Havre påvirker ikke tarmslimhinnen, men tilfører både fiber og andre smaker til den glutenfrie kosten. Mange havresorter inneholder en del hvete, og det må derfor være Ren Havre fra Semper som spesialdyrkes. ICA Godt liv Solhavre og havreprodukter fra Oatly inneholder også bare ren havre.
Les alltid ingredienslisten nøye
Innholdet i et produkt kan endres etter hvert. Alle ingrediensene skal deklareres, og de angis i rekkefølge etter minkende vekt. Et EU-direktiv sier at om det forekommer gluten eller glutenprodukter i en vare, skal det alltid angis i ingredienslisten, uansett mengde. ICA har i lang tid hatt som policy å nøye deklarere ingredienser som inneholder en komponent med gluten på våre egne varer.
Særskilte næringsbehov
Matvarer for særskilte næringsbehov. Produktene oppfyller særskilte næringsmessige krav, har en spesiell sammensetning eller fremstilling. Lagerføring meldes til Næringsmiddeltilsynet og egnetheten skal fremgå av merking på pakken.
